新規カウンセリング・施術予約

ご予約の流れ
  1. 1ご予約情報入力
  2. 2完了(仮予約)
  3. 3前日に当院より電話連絡(確定)

※既にお通いの既存患者様のご予約は、お電話のみの受付とさせて頂きます。

※ご予約をお急ぎの方は各院へお電話ください。

必須1.ご希望医院選択してください
必須2.症状を選択してください（2個まで選択可）

※その他を選択された方は、下記の施術に関するご要望欄に診療内容をご記入ください。
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第１希望(必須)

当日、翌日のご予約はフリーダイヤルからお願いいたします。


※銀座院は日曜日・月曜日が休診でございます。


第２希望(任意)


第３希望(任意)
当日の施術希望
4.お客様情報をご入力ください
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カウンセリングや施術に関するご要望をご記入ください。
※クリニックからご来院前にお電話させていただくことがございますので、受電できる時間帯等ご記入ください。

※予約申込後の仮受付メールを必ずご確認ください